PET-CT和增強CT的區(qū)別主要在于成像原理、檢查目的、適用疾病范圍及輻射劑量等方面。
PET-CT通過注射放射性示蹤劑如氟代脫氧葡萄糖檢測組織代謝活性,反映細胞功能狀態(tài)。增強CT則依賴碘對比劑增強血管與組織密度差異,主要顯示解剖結(jié)構(gòu)變化。前者屬于功能影像學(xué)檢查,后者屬于結(jié)構(gòu)影像學(xué)檢查。
PET-CT常用于腫瘤分期、療效評估及轉(zhuǎn)移灶篩查,對代謝異常敏感。增強CT側(cè)重觀察血管病變、臟器形態(tài)異常及占位性病變定位,對出血、鈣化等結(jié)構(gòu)變化分辨率更高。
PET-CT主要應(yīng)用于惡性腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和心肌存活評估。增強CT更適用于急腹癥、肺動脈栓塞、主動脈夾層等血管性疾病以及外傷性內(nèi)臟損傷診斷。
PET-CT因使用放射性藥物,單次檢查輻射量通常超過增強CT。增強CT輻射量隨掃描范圍增大而增加,但一般低于PET-CT。兩者均需權(quán)衡臨床獲益與輻射風(fēng)險。
PET-CT禁用于妊娠期、血糖控制不佳的糖尿病患者。增強CT對碘過敏、甲狀腺功能亢進及腎功能不全患者存在限制。檢查前均需評估患者基礎(chǔ)狀況。
選擇檢查方式需結(jié)合臨床需求,PET-CT更適合腫瘤等代謝性疾病評估,增強CT對急性出血或血管病變診斷更具優(yōu)勢。檢查前應(yīng)告知醫(yī)生過敏史、基礎(chǔ)疾病情況,檢查后建議多飲水促進對比劑排泄,孕婦及兒童需嚴格掌握適應(yīng)證。
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