服用奧利司他后通常在24-48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始排油,具體時(shí)間因個(gè)體代謝差異可能略有不同。奧利司他是一種胃腸道脂肪酶抑制劑,通過(guò)減少膳食脂肪的吸收發(fā)揮作用。
奧利司他的作用機(jī)制是抑制胃腸道的脂肪酶活性,使食物中約30%的脂肪無(wú)法被分解吸收,未消化的脂肪會(huì)隨糞便排出體外。服藥后若飲食中含有適量脂肪,多數(shù)人可在1-2天內(nèi)觀察到糞便表面漂浮油滴或出現(xiàn)油脂樣便,這是藥物起效的正常表現(xiàn)。排油現(xiàn)象可能伴隨排便次數(shù)增多、大便松散等,通常與攝入的脂肪量正相關(guān)。建議服藥期間保持均衡飲食,避免高脂食物以減輕胃腸道不適。
若超過(guò)3天未觀察到排油現(xiàn)象,可能與飲食中脂肪含量過(guò)低、藥物服用時(shí)間不當(dāng)或個(gè)體對(duì)藥物敏感性較低有關(guān)。需注意奧利司他僅對(duì)飲食中的脂肪有效,對(duì)體內(nèi)已儲(chǔ)存的脂肪無(wú)分解作用。長(zhǎng)期使用時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)脂溶性維生素水平,避免營(yíng)養(yǎng)不良。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
使用奧利司他期間建議配合低熱量飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),每日脂肪攝入量控制在總熱量的30%以下。避免與脂溶性維生素補(bǔ)充劑同服,間隔至少2小時(shí)。服藥后若漏餐或餐中無(wú)脂肪可跳過(guò)當(dāng)次劑量。孕婦、慢性吸收不良綜合征及膽汁淤積患者禁用。
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