蕁麻疹患者需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整及情緒管理。蕁麻疹可能與過(guò)敏、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
蕁麻疹常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原,冷熱刺激或摩擦等物理因素。建議保持環(huán)境清潔,使用防螨寢具,避免接觸已知過(guò)敏物質(zhì)。外出時(shí)可佩戴口罩,減少紫外線直射皮膚。物理性蕁麻疹患者需注意控制洗澡水溫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皮膚摩擦。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。慢性患者可能需要長(zhǎng)期服用依巴斯汀片配合孟魯司特鈉片控制炎癥。嚴(yán)重病例需短期使用醋酸潑尼松片,但須嚴(yán)格遵循劑量指導(dǎo)。用藥期間禁止擅自調(diào)整藥量,出現(xiàn)嗜睡等副作用應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
發(fā)作期間宜穿純棉寬松衣物,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無(wú)香料弱酸性沐浴露??衫浞蠡继幘徑怵W,但寒冷性蕁麻疹禁用此法。日常使用無(wú)刺激保濕霜維持皮膚屏障功能,指甲應(yīng)修剪圓鈍減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)。
急性期需忌食海鮮、蛋類、堅(jiān)果等高致敏食物,慢性患者可嘗試逐步排除法尋找過(guò)敏原。多攝入維生素C豐富的柑橘類水果及深綠色蔬菜,有助于降低血管通透性。記錄飲食日記有助于識(shí)別個(gè)體敏感食物,加工食品中含有的防腐劑也可能誘發(fā)癥狀。
精神壓力會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽釋放加重病情,建議通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)緩解焦慮。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,作息紊亂可能影響免疫調(diào)節(jié)。社交活動(dòng)受限可能產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢支持。
蕁麻疹患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及可能誘因,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。運(yùn)動(dòng)選擇游泳等低摩擦項(xiàng)目,水溫需適中。環(huán)境濕度維持在50%-60%,使用空氣凈化器減少懸浮過(guò)敏原。突發(fā)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理,隨身攜帶醫(yī)生開(kāi)具的應(yīng)急藥物。慢性患者可考慮過(guò)敏原檢測(cè)明確病因,但需注意假陽(yáng)性可能,檢測(cè)結(jié)果應(yīng)與臨床表現(xiàn)結(jié)合判斷。
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