通常情況下,有創(chuàng)機(jī)械通氣可以通過(guò)創(chuàng)建人工氣道的方式輔助呼吸,其適應(yīng)證有呼吸困難、意識(shí)障礙、出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,其禁忌證通常有未經(jīng)治療前的低血壓、活動(dòng)性咯血、肺內(nèi)疾病、食管氣管瘺。
一、適應(yīng)證
1.呼吸困難:出現(xiàn)此種情況時(shí),可能提示氣道存在損傷,這時(shí)可以通過(guò)上述方式進(jìn)行治療。
2.意識(shí)障礙:患者一般難以自主呼吸,可以選擇有創(chuàng)機(jī)械通氣的方式進(jìn)行改善。
3.出現(xiàn)心血管并發(fā)癥:若存在此種情況,肺功能可能減弱,而上述方式有助于改善肺功能減弱導(dǎo)致的氣促、呼吸不暢等不適。
二、禁忌證
1.未經(jīng)治療前的低血壓:此類患者不宜進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣,否則容易引起支氣管痙攣、局部堵塞等情況。
2.活動(dòng)性咯血:上述方式可能加重此種不適,還可能影響氣道的通暢性。
3.肺內(nèi)疾病:肺大皰、肺囊腫等肺內(nèi)疾病患者不宜做有創(chuàng)機(jī)械通氣,否則可能導(dǎo)致病情惡化。
4.食管氣管瘺:有創(chuàng)機(jī)械通氣可能導(dǎo)致食管氣管瘺,若已經(jīng)存在此種情況,不宜做食管氣管瘺。
患者需結(jié)合身體情況和醫(yī)生指導(dǎo)確定是否通過(guò)上述方式改善不適,若出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就診。
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