宮腔鏡的適應(yīng)證主要包括異常子宮出血、宮腔內(nèi)占位性病變、不孕癥、宮腔粘連、子宮畸形、宮內(nèi)節(jié)育器異常、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤等，禁忌證主要包括急性生殖道感染、嚴重心肺功能不全、近期子宮穿孔、宮頸瘢痕、妊娠、生殖道惡性腫瘤等。
一、適應(yīng)證
異常子宮出血是宮腔鏡檢查的常見指征，包括月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、非月經(jīng)期出血、絕經(jīng)后出血等，宮腔鏡可以直接觀察子宮內(nèi)膜情況，判斷是否存在子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜增生或癌變。宮腔內(nèi)占位性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤，宮腔鏡能明確其大小、位置、數(shù)量，并可在鏡下進行切除。不孕癥患者通過宮腔鏡可以評估宮腔形態(tài)、輸卵管開口情況，發(fā)現(xiàn)并處理影響胚胎著床的因素如內(nèi)膜息肉、粘連、縱隔子宮等。宮腔粘連通常由宮腔操作或感染引起，導(dǎo)致月經(jīng)量減少、閉經(jīng)或不孕，宮腔鏡是診斷和分離粘連的金標準。子宮畸形如子宮縱隔，宮腔鏡可明確診斷并進行鏡下切除，改善妊娠結(jié)局。
二、禁忌證
急性生殖道感染如急性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎，進行宮腔操作可能使感染擴散，加重病情，須待感染控制后再行檢查。嚴重心肺功能不全的患者無法耐受手術(shù)過程中的麻醉和體位，存在較高風險。近期有子宮穿孔病史者，宮腔操作可能加重損傷。宮頸存在嚴重瘢痕或狹窄，可能導(dǎo)致器械無法通過或造成宮頸撕裂。妊娠期女性進行宮腔鏡檢查有導(dǎo)致流產(chǎn)的風險。生殖道惡性腫瘤如宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌，宮腔操作可能導(dǎo)致癌細胞擴散。患者存在嚴重出血傾向、對膨?qū)m介質(zhì)過敏等也屬于禁忌范疇。
宮腔鏡作為一種微創(chuàng)診療技術(shù)，其應(yīng)用需嚴格把握適應(yīng)證與禁忌證，確保醫(yī)療安全。檢查前患者應(yīng)配合醫(yī)生完成必要的術(shù)前評估，如血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查、心電圖及婦科超聲檢查。術(shù)后應(yīng)注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，觀察陰道出血及腹痛情況，保持會陰部清潔，飲食上選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果，促進身體恢復(fù)。術(shù)后一個月內(nèi)禁止性生活、盆浴和游泳，定期復(fù)查，如有發(fā)熱、腹痛加劇、陰道出血量超過月經(jīng)量或分泌物有異味等情況，應(yīng)及時返院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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培坤丸的成分包含黃芪、當歸、熟地黃、白芍、川芎、黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、肉桂、阿膠、枸杞子、山茱萸、山藥、牡丹皮、澤瀉、香附、延胡索、砂仁、陳皮、木香、丹參、紅花、桃仁、益母草等。1、黃芪黃芪具有補氣固表、利尿消腫的功效，常用于治療氣虛乏力、食少便溏等癥狀。其143次瀏覽
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