尿道癢痛可能由尿道炎、尿路感染、尿道結(jié)石、前列腺炎、性傳播疾病等原因引起,可通過抗感染治療、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng),常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。典型表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿道口分泌物增多,可能伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
細(xì)菌通過尿道逆行感染膀胱或腎臟時(shí),除尿道癢痛外還可出現(xiàn)血尿、腰背酸痛。女性因尿道較短更易發(fā)生。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,如呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)建議每日飲水超過2000毫升。
微小結(jié)石通過尿道時(shí)可能劃傷黏膜引發(fā)刺痛,常突發(fā)于劇烈運(yùn)動(dòng)后,可能伴隨排尿中斷現(xiàn)象。需通過泌尿系超聲確診,小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出,必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張尿道。
中青年男性出現(xiàn)尿道不適需考慮前列腺炎,可能伴隨會(huì)陰部脹痛、性功能障礙。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射抗生素。
不潔性接觸后出現(xiàn)的尿道刺癢需排查淋病、衣原體感染等,典型癥狀包括膿性分泌物和腹股溝淋巴結(jié)腫大。確診后需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等藥物,性伴侶應(yīng)同步治療。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。忌食辛辣刺激食物,可適量攝入蔓越莓汁等富含原花青素的飲品。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況,須立即至泌尿外科就診。治療期間應(yīng)禁止飲酒,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程以防耐藥性產(chǎn)生。
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