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乳腺浸潤性癌是什么

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乳腺浸潤性癌是指癌細胞突破乳腺導管或小葉基底膜向周圍組織浸潤的惡性腫瘤，屬于乳腺癌常見病理類型，需通過病理活檢確診。

1、病理特征

乳腺浸潤性癌的癌細胞呈巢狀或條索狀浸潤生長，常伴有間質纖維組織增生。根據(jù)組織學可分為浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌，前者約占80%，癌細胞形態(tài)與導管上皮相似；后者約占10%，癌細胞單行排列呈線樣浸潤。

2、臨床表現(xiàn)

早期可能僅表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊，隨病情進展可出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷等癥狀。約20%患者首發(fā)癥狀為腋窩淋巴結腫大，晚期可能出現(xiàn)骨痛、呼吸困難等轉移癥狀。

3、診斷方法

乳腺超聲和鉬靶檢查可發(fā)現(xiàn)腫塊，但確診需依靠空心針穿刺活檢或手術切除活檢。免疫組化檢測ER、PR、HER-2等指標對治療方案選擇具有指導意義，必要時需進行基因檢測。

4、危險因素

月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、未生育、高齡初產、長期雌激素暴露等內分泌因素為主要危險因素。BRCA1/2基因突變攜帶者終生發(fā)病概率可達70%，有乳腺癌家族史者風險增加2-3倍。

5、治療原則

根據(jù)分子分型采取個體化綜合治療，Luminal型首選內分泌治療，HER-2陽性型需聯(lián)合靶向藥物，三陰性乳腺癌以化療為主。手術方式包括保乳手術和全乳切除，根據(jù)病情配合放療、化療等輔助治療。

確診乳腺浸潤性癌后應保持規(guī)律作息，避免高脂飲食，控制體重在正常范圍。治療期間可進行適度有氧運動，術后患側肢體需循序漸進進行功能鍛煉。定期復查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振，監(jiān)測腫瘤標志物變化，5年內每3-6個月隨訪一次。保持積極心態(tài)，必要時尋求心理支持，遵醫(yī)囑完成全程治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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