支氣管哮喘的檢查主要有肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定、過敏原檢測(cè)等。這些檢查有助于明確診斷并評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
肺功能檢查是診斷支氣管哮喘的重要方法,通過測(cè)量用力呼氣容積和最大呼氣流量等指標(biāo),評(píng)估氣道阻塞程度。檢查時(shí)患者需配合醫(yī)生指令進(jìn)行深呼吸和快速呼氣,結(jié)果可反映氣流受限的可逆性變化。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)通過讓患者吸入乙酰甲膽堿等刺激物,觀察氣道反應(yīng)性。該檢查對(duì)不典型哮喘的診斷具有較高價(jià)值,但需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,避免誘發(fā)嚴(yán)重支氣管痙攣。
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)通過比較使用支氣管擴(kuò)張劑前后的肺功能變化,判斷氣道阻塞的可逆性。若用藥后肺功能指標(biāo)改善顯著,則支持哮喘診斷,該檢查安全簡(jiǎn)便且特異性較高。
呼出氣一氧化氮測(cè)定是無創(chuàng)檢查方法,通過檢測(cè)呼出氣體中一氧化氮濃度反映氣道炎癥水平。數(shù)值升高提示嗜酸性粒細(xì)胞性氣道炎癥,可用于哮喘病情監(jiān)測(cè)和治療效果評(píng)估。
過敏原檢測(cè)包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè),用于明確誘發(fā)哮喘的過敏原。明確過敏原有助于針對(duì)性避免接觸,對(duì)過敏性哮喘的預(yù)防和管理具有重要意義。
確診支氣管哮喘后,患者應(yīng)避免接觸已知過敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),遵醫(yī)囑規(guī)范使用吸入藥物。日??捎涗洶Y狀日記監(jiān)測(cè)病情變化,適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。若出現(xiàn)夜間憋醒或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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