胰腺炎和闌尾炎是兩種不同的腹部炎癥性疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、病因及典型癥狀。胰腺炎是胰腺組織的炎癥,多與膽石癥、酗酒有關(guān);闌尾炎則是闌尾的急性感染,常由糞石阻塞引發(fā)。
胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性劇痛,可放射至背部,伴隨惡心、嘔吐及發(fā)熱,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克或多器官衰竭。實驗室檢查可見血淀粉酶和脂肪酶顯著升高,影像學(xué)顯示胰腺水腫或壞死。常見誘因包括長期飲酒、高脂飲食、膽道疾病,治療需禁食、胃腸減壓,并靜脈補充液體及營養(yǎng),重癥需ICU監(jiān)護(hù)。
闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期表現(xiàn)為臍周隱痛,逐漸固定于麥?zhǔn)宵c,伴隨食欲減退、低熱。查體可有右下腹壓痛及反跳痛,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。病因多為闌尾管腔阻塞(如糞石、淋巴增生),治療以手術(shù)切除為主,早期可控制感染,但延遲處理可能導(dǎo)致穿孔或腹膜炎。
預(yù)防胰腺炎需避免暴飲暴食、限制酒精攝入,膽結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查;闌尾炎暫無明確預(yù)防措施,但出現(xiàn)腹痛持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)。兩者均需注意飲食清淡,急性期嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,恢復(fù)期逐步增加活動量,胰腺炎患者需長期隨訪胰腺功能,避免復(fù)發(fā)。
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