肩周炎患者可通過爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋外旋、肩胛骨穩(wěn)定性訓(xùn)練等功能鍛煉緩解癥狀。功能鍛煉需循序漸進(jìn),避免過度用力。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至最高點(diǎn),保持10秒后放松。該動作可改善肩關(guān)節(jié)前屈活動度,適合早期粘連性肩周炎。每日重復(fù)3組,每組5次,注意避免聳肩代償。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿,患側(cè)手臂自然下垂做順時針和逆時針畫圈運(yùn)動,直徑約30厘米。通過重力牽引松解關(guān)節(jié)囊粘連,適用于疼痛明顯的急性期。每次持續(xù)2分鐘,每日2次。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動患側(cè)手臂。重點(diǎn)鍛煉肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)旋功能,對梳頭困難者效果顯著。每組維持15秒,每日練習(xí)10組。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊腰側(cè),手持500克重物緩慢做內(nèi)外旋轉(zhuǎn)動作。增強(qiáng)肩袖肌群力量,預(yù)防凍結(jié)肩進(jìn)展。建議使用礦泉水瓶替代啞鈴,每方向重復(fù)20次。
俯臥位將前臂支撐于瑜伽球上,保持肩胛骨收緊狀態(tài)10秒。糾正翼狀肩胛等代償姿勢,改善盂肱關(guān)節(jié)對位。初期可減少支撐時間,逐步增加至1分鐘。
功能鍛煉期間應(yīng)配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),鍛煉后冰敷15分鐘減輕炎癥反應(yīng)。避免提重物及突然發(fā)力動作,睡眠時用枕頭支撐患肢。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動度持續(xù)下降,需及時復(fù)查排除肩袖損傷等并發(fā)癥。日??蛇M(jìn)行游泳、八段錦等低沖擊運(yùn)動,維持關(guān)節(jié)活動范圍。
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