肩周炎患者可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩關(guān)節(jié)外展運(yùn)動(dòng)、肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)等鍛煉操緩解癥狀。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬和疼痛,科學(xué)鍛煉有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻面緩慢向上爬行至最高點(diǎn),保持10秒后緩慢回落。該動(dòng)作通過重力輔助牽拉肩關(guān)節(jié)囊,可改善前屈功能受限。每日重復(fù)進(jìn)行3組,每組5次,注意避免聳肩代償。若出現(xiàn)劇烈疼痛需立即停止。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時(shí)針、逆時(shí)針畫圈擺動(dòng)。利用重力減輕肩部負(fù)荷,適合急性期疼痛明顯時(shí)進(jìn)行。擺動(dòng)幅度由小漸大,每次持續(xù)2分鐘,每日3次。動(dòng)作需保持肩部肌肉放松。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側(cè)手臂。重點(diǎn)鍛煉內(nèi)旋功能,每次維持15秒,每日4組。毛巾長度應(yīng)能使雙臂保持微屈狀態(tài),拉伸時(shí)避免身體前傾。該動(dòng)作對改善梳頭、系扣等日常動(dòng)作障礙效果顯著。
仰臥位用健側(cè)手輔助患側(cè)手臂做側(cè)向展開,在無痛范圍內(nèi)逐步增加角度。外展90度后可在腋下墊枕頭維持姿勢5分鐘。該訓(xùn)練能松解關(guān)節(jié)囊下部粘連,建議晨起后及睡前各進(jìn)行1次,配合熱敷效果更佳。
坐位或站立位,雙臂做畫大圈動(dòng)作,范圍以不引起疼痛為度。順時(shí)針、逆時(shí)針方向各10圈為一組,每日3組。動(dòng)作需緩慢控制,重點(diǎn)鍛煉肩胛骨協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力。后期可持500克啞鈴增加阻力。
鍛煉需遵循循序漸進(jìn)原則,單次訓(xùn)練時(shí)間不宜超過30分鐘。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量,以疼痛耐受為度。日常注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。若鍛煉后疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,應(yīng)及時(shí)至康復(fù)科就診。配合超短波、超聲波等物理治療可提升康復(fù)效果。飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,幫助軟組織修復(fù)。
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