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糖尿病引起的腳腫怎么辦

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糖尿病引起的腳腫可通過控制血糖、改善血液循環(huán)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病足水腫通常由血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、腎功能異常等原因引起。

1、控制血糖

長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，導致下肢血液循環(huán)障礙和水腫?；颊咝鑷栏癖O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時配合低糖飲食，避免血糖波動過大。

2、改善血液循環(huán)

糖尿病患者常合并微循環(huán)障礙，可穿戴彈力襪促進靜脈回流，每日抬高下肢15-20分鐘。避免久坐久站，適當進行散步、踝泵運動等低強度活動。醫(yī)生可能開具改善微循環(huán)的藥物如胰激肽原酶腸溶片、前列地爾注射液。

3、藥物治療

針對神經(jīng)性水腫可使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。合并感染時需用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片。若存在腎功能異常，需配合利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片，但須嚴格監(jiān)測電解質(zhì)。

4、物理治療

采用氣壓治療儀促進淋巴回流，或由康復師指導進行手法淋巴引流。超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。每日用38-40℃溫水泡腳10-15分鐘，避免燙傷，洗后徹底擦干趾縫。

5、手術(shù)治療

嚴重血管病變需進行血管介入或搭橋手術(shù)，如球囊擴張術(shù)、下肢動脈旁路移植術(shù)。合并難愈性潰瘍可能需清創(chuàng)術(shù)、植皮術(shù)。骨髓炎患者可能需要截趾或截肢手術(shù)，術(shù)后需加強血糖管理和傷口護理。

糖尿病患者出現(xiàn)腳腫需每日檢查足部皮膚，使用鏡子觀察足底，發(fā)現(xiàn)破損及時處理。選擇圓頭防滑鞋，避免赤腳行走。保持足部清潔干燥，修剪趾甲平直不過短。戒煙限酒，控制血壓血脂。定期進行下肢動脈彩超、神經(jīng)電生理等檢查，每3-6個月復查腎功能。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍等癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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