小腿骨內(nèi)側(cè)按壓疼痛可能與肌肉勞損、脛骨骨膜炎、應(yīng)力性骨折、靜脈曲張或神經(jīng)壓迫等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長(zhǎng)時(shí)間行走、跑步或運(yùn)動(dòng)過(guò)量可能導(dǎo)致小腿內(nèi)側(cè)肌肉過(guò)度使用,引發(fā)局部乳酸堆積和微損傷。表現(xiàn)為按壓時(shí)酸痛,休息后可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少活動(dòng)量并配合拉伸恢復(fù)。
常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)人群,因反復(fù)牽拉骨膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。疼痛多位于脛骨中下段內(nèi)側(cè),按壓時(shí)加重,可能伴隨局部腫脹。需減少負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。
骨骼長(zhǎng)期承受過(guò)度壓力導(dǎo)致微小骨折,多見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或骨質(zhì)疏松者。疼痛呈漸進(jìn)性,夜間明顯,X線檢查可確診。需制動(dòng)4-6周,嚴(yán)重時(shí)需石膏固定。
下肢靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,可能引起小腿內(nèi)側(cè)脹痛??梢?jiàn)迂曲靜脈凸起,久站后癥狀加重??纱┐麽t(yī)用彈力襪,必要時(shí)行靜脈射頻閉合術(shù)。
腰椎間盤(pán)突出或腘窩囊腫可能壓迫脛神經(jīng)分支,表現(xiàn)為小腿內(nèi)側(cè)放射痛??赡馨槁槟靖?,肌電圖檢查有助診斷。需治療原發(fā)病,如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食中增加鈣和維生素D攝入,如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就診排除感染等嚴(yán)重情況。夜間可抬高下肢促進(jìn)靜脈回流,適度按摩放松肌肉。
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