新生兒白細(xì)胞正常值一般為15-20×10?/L,出生后72小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)生理性升高,之后逐漸下降至嬰兒水平。
新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)受分娩方式、胎齡、采血時(shí)間等因素影響。自然分娩的新生兒因應(yīng)激反應(yīng),白細(xì)胞可能短暫升高至20-30×10?/L,剖宮產(chǎn)新生兒數(shù)值相對(duì)較低。早產(chǎn)兒白細(xì)胞基數(shù)通常比足月兒低1-3×10?/L。采血時(shí)間對(duì)結(jié)果影響顯著,出生后6小時(shí)達(dá)到峰值,24小時(shí)后開(kāi)始回落,第3天接近嬰兒參考范圍。檢測(cè)時(shí)需注意哭鬧、喂養(yǎng)等生理活動(dòng)可能使白細(xì)胞暫時(shí)性增高5-10%。病理性升高常見(jiàn)于宮內(nèi)感染、新生兒肺炎等,降低則可能提示先天性免疫缺陷或敗血癥。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒血常規(guī)異常時(shí)無(wú)須過(guò)度緊張,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。日常需保持喂養(yǎng)衛(wèi)生,避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致體溫升高影響檢測(cè)結(jié)果,定期進(jìn)行健康體檢。若持續(xù)超出正常范圍或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科就診復(fù)查血常規(guī)并行外周血涂片檢查,必要時(shí)完善C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢測(cè)。
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