肛裂可能給患者帶來局部疼痛、出血、感染、肛門狹窄、心理壓力等危害。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，多由便秘或腹瀉等機(jī)械性損傷引起。
1、局部疼痛
肛裂最典型的癥狀是排便時(shí)及排便后劇烈疼痛，呈刀割樣或灼燒樣。疼痛可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，嚴(yán)重時(shí)可能放射至?xí)幓蝼疚膊?。這種周期性疼痛會(huì)導(dǎo)致患者恐懼排便，形成惡性循環(huán)。急性期可使用復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀，慢性裂傷可能需要硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。
2、出血
排便時(shí)可見糞便表面附著鮮紅色血液或便紙染血，出血量通常較少但反復(fù)發(fā)生。長(zhǎng)期慢性失血可能引起輕度貧血。出血主要由于潰瘍面被硬便摩擦導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。保持大便軟化是預(yù)防關(guān)鍵，可配合使用太寧栓等黏膜保護(hù)劑。
3、感染
裂傷創(chuàng)面可能繼發(fā)細(xì)菌感染形成肛周膿腫，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物。嚴(yán)重者可發(fā)展為肛瘺，需手術(shù)引流。日常應(yīng)注意肛門清潔，出現(xiàn)感染征兆時(shí)可使用紅霉素軟膏等外用抗生素，但深部感染需及時(shí)就醫(yī)。
4、肛門狹窄
慢性肛裂反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致肛管纖維化瘢痕形成，引起肛門括約肌痙攣和肛管狹窄。患者出現(xiàn)進(jìn)行性排便困難、糞便變細(xì)等癥狀。輕度狹窄可通過擴(kuò)肛治療改善，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)治療。
5、心理壓力
長(zhǎng)期疼痛和排便恐懼可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題，部分患者出現(xiàn)社交回避行為。兒童患者可能因此出現(xiàn)遺糞癥。心理疏導(dǎo)結(jié)合疾病治療很重要，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
肛裂患者應(yīng)保持每日攝入25-30克膳食纖維，飲用1500-2000毫升水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站，每日可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，便后建議用溫水清洗代替用力擦拭。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等感染表現(xiàn)，須及時(shí)至肛腸科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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