一拉屎痔瘡就出來可能與腹壓增高、排便習(xí)慣不良、肛墊下移、靜脈曲張、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血、疼痛等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)切除等方式治療。
長期便秘、妊娠、肥胖等因素會導(dǎo)致腹壓持續(xù)增高,使直腸靜脈回流受阻,誘發(fā)痔瘡脫出。日常應(yīng)避免久坐久站,規(guī)律進行提肛運動,便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
如廁時久蹲、用力屏氣等行為會加重肛門血管壓力。建議控制排便時間在5分鐘內(nèi),排便后可用溫水清潔肛門,配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏緩解癥狀。
肛管黏膜下血管叢發(fā)生病理性松弛時,排便時易隨糞便下移脫出??蓢L試手法復(fù)位后使用太寧栓納肛,若反復(fù)脫出需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。
直腸靜脈叢擴張淤血形成的靜脈團會在排便時突出肛門外。急性發(fā)作期用復(fù)方角菜酸酯乳膏外涂,配合口服地奧司明片改善循環(huán),必要時行痔動脈結(jié)扎術(shù)。
長期腹瀉或肛竇炎會導(dǎo)致肛管黏膜充血水腫。需治療原發(fā)病,局部使用普濟痔瘡栓消炎,合并感染時加用諾氟沙星膠囊抗感染。
痔瘡患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西藍花等富含纖維素的食物攝入,避免辛辣刺激飲食。便后建議用38-40℃溫水清洗肛門,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)痔核嵌頓壞死、持續(xù)大量出血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)進行手術(shù)治療。日??蛇M行提肛運動鍛煉盆底肌群,每小時站立活動5分鐘改善血液循環(huán),但需避免劇烈運動加重脫垂。
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