感冒了心率一般會(huì)比平常加快,可能與發(fā)熱、身體應(yīng)激、藥物影響、脫水以及并發(fā)心肌炎等因素有關(guān)。
感冒常引起發(fā)熱,體溫升高會(huì)直接導(dǎo)致心率增快。體溫每升高1攝氏度,心率每分鐘大約會(huì)增加10次左右。這是機(jī)體為增加散熱、對(duì)抗感染而出現(xiàn)的生理性代償反應(yīng)。治療上以控制原發(fā)感染和退熱為主,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。心率會(huì)隨著體溫恢復(fù)正常而逐漸減慢。
感冒時(shí)機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài),免疫系統(tǒng)被激活以對(duì)抗病毒或細(xì)菌。這種應(yīng)激反應(yīng)會(huì)刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮,促使腎上腺素等激素分泌增加,從而導(dǎo)致心率加快,可能伴有乏力、精神不振等癥狀。這屬于身體應(yīng)對(duì)疾病的正常反應(yīng),通常無須特殊處理,注意充分休息,保證充足睡眠,避免勞累,有助于緩解應(yīng)激狀態(tài),心率也會(huì)隨之平穩(wěn)。
部分感冒藥中含有的成分可能引起心率加快。例如,一些復(fù)方感冒制劑中可能含有偽麻黃堿,這類成分具有收縮血管、緩解鼻塞的作用,但同時(shí)也有興奮心臟、導(dǎo)致心率增快的副作用。若服藥后感覺心慌明顯,應(yīng)暫停用藥并及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師,更換其他不含此類成分的感冒藥物,如小兒氨酚黃那敏顆粒、酚麻美敏片等。
感冒時(shí)若伴有高熱、出汗、食欲不振、飲水減少等情況,容易導(dǎo)致身體輕度脫水。血容量相對(duì)不足時(shí),心臟需要加快跳動(dòng)以保證重要器官的血液供應(yīng),從而出現(xiàn)心率加快?;颊呖赡芡瑫r(shí)感到口干、尿量減少。糾正脫水是改善癥狀的關(guān)鍵,應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽,并進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
少數(shù)情況下,某些病毒感染如柯薩奇病毒不僅引起上呼吸道癥狀,還可能侵犯心肌,引發(fā)病毒性心肌炎。此時(shí)心率加快是心肌受損的表現(xiàn)之一,常伴有胸悶、胸痛、心悸、氣短甚至呼吸困難等癥狀。這種情況屬于病理狀態(tài),需要立即就醫(yī)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,包括絕對(duì)臥床休息、營養(yǎng)心肌如果糖二磷酸鈉口服溶液、抗病毒及對(duì)癥支持治療,嚴(yán)重者需使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片。
感冒期間心率輕微加快多為暫時(shí)現(xiàn)象,伴隨感冒痊愈可自行恢復(fù)。期間應(yīng)注意監(jiān)測體溫,多休息,保證充足水分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果心率持續(xù)顯著增快,超過每分鐘120次,或伴有心慌、胸悶、頭暈、呼吸困難等嚴(yán)重不適,特別是感冒癥狀好轉(zhuǎn)后心率仍快,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行心電圖、心肌酶譜等檢查,以排除心肌損傷等并發(fā)癥?;謴?fù)期也應(yīng)避免過早進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng),給予心臟充分的恢復(fù)時(shí)間。
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