阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥,具有抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用,臨床主要用于心腦血管疾病的一級和二級預防。
阿司匹林腸溶片是水楊酸類衍生物,通過不可逆抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成,從而阻斷血小板聚集。其腸溶片劑型可減少對胃黏膜的直接刺激,屬于非甾體抗炎藥中的抗血小板藥物亞類。
該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,抗炎機制與抑制炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。低劑量時主要表現(xiàn)為抗血小板效應,用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的長期管理。
適用于急性冠脈綜合征、心肌梗死后的二級預防,以及高血壓、糖尿病等患者的心腦血管事件一級預防。對風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病也有緩解作用。
口服后在腸道堿性環(huán)境中緩慢釋放,經(jīng)肝臟代謝為水楊酸,血漿蛋白結(jié)合率高。腎功能不全者需調(diào)整劑量,老年患者清除率下降可能增加出血風險。
活動性消化道潰瘍、嚴重肝腎功能不全、哮喘患者及妊娠晚期禁用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血概率,手術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
使用阿司匹林腸溶片期間應定期監(jiān)測便潛血和凝血功能,避免同時服用其他非甾體抗炎藥。服藥前后3小時不宜飲用含酒精飲料,腸溶片需整片吞服不可嚼碎。出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀或耳鳴等水楊酸反應時需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病可增強藥物預防效果。
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