動脈硬化檢測主要檢查血管彈性、血流動力學(xué)及斑塊情況,包括踝臂指數(shù)測定、脈搏波傳導(dǎo)速度檢測、頸動脈超聲、冠狀動脈CT血管成像等五項核心項目。
通過測量上肢與下肢血壓比值評估下肢動脈狹窄程度,數(shù)值低于0.9提示可能存在下肢動脈閉塞。檢測時需靜臥15分鐘,使用專用血壓袖帶同步測量四肢血壓。該檢查對糖尿病足和間歇性跛行患者尤為重要。
采用壓力感受器記錄動脈脈搏波傳導(dǎo)時間,反映大動脈僵硬度。正常值小于9米/秒,數(shù)值越高說明血管彈性越差。吸煙、高血壓患者該項指標常明顯異常。
高頻探頭直接觀察頸動脈內(nèi)膜中層厚度,正常值應(yīng)小于0.9毫米??汕逦@示粥樣斑塊形態(tài)、鈣化程度及管腔狹窄率,對腦卒中風(fēng)險評估具有重要價值。
注射造影劑后通過多層螺旋CT重建冠狀動脈三維圖像,能檢測早期鈣化斑塊和管腔狹窄。檢查前需控制心率在70次/分以下,對冠脈病變診斷準確性較高。
通過超聲監(jiān)測肱動脈充血反應(yīng)后的血管擴張能力,內(nèi)皮功能正常者直徑增加超過10%。該指標能早期發(fā)現(xiàn)血管內(nèi)皮功能障礙,常見于高脂血癥人群。
建議檢測前24小時避免劇烈運動和攝入咖啡因,穿著寬松衣物方便檢查。高血壓患者需正常服藥,糖尿病患者應(yīng)攜帶零食預(yù)防低血糖。定期復(fù)查可動態(tài)觀察動脈硬化進展,配合低鹽低脂飲食、有氧運動等生活方式干預(yù)能延緩血管老化進程。若發(fā)現(xiàn)異常指標應(yīng)及時至心血管??七M一步評估。
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