治療肩周炎的膏藥主要有氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、活血止痛膏、消痛貼膏等,需根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
氟比洛芬凝膠貼膏屬于非甾體抗炎藥,適用于肩周炎引起的輕中度疼痛。該藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用,貼敷后可持續(xù)釋放藥物成分。使用時(shí)應(yīng)避開破損皮膚,部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅或瘙癢。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑為外用非甾體抗炎藥,可緩解肩周炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵。其乳膠劑型更易被皮膚吸收,每日涂抹2-3次即可。注意不可與其他外用藥物同時(shí)使用,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。
吲哚美辛巴布膏具有抗炎和改善微循環(huán)作用,對(duì)肩周炎伴隨的肌肉痙攣效果較好。巴布膏劑型透氣性好且不易脫落,適合活動(dòng)量大的患者。使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)胃腸道不適等全身反應(yīng)。
活血止痛膏為中成藥,含當(dāng)歸、川芎等成分,適用于風(fēng)寒型肩周炎。該藥通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解疼痛,貼敷時(shí)間不宜超過8小時(shí)。皮膚敏感者可能出現(xiàn)灼熱感,孕婦禁用。
消痛貼膏含薄荷腦、樟腦等成分,通過冷敷效應(yīng)緩解肩周炎急性期疼痛。該藥起效快但維持時(shí)間短,適合臨時(shí)止痛使用。避免接觸眼睛和黏膜,開放性傷口禁用。
肩周炎患者除規(guī)范使用膏藥外,建議配合熱敷、肩關(guān)節(jié)功能鍛煉等物理療法。急性期應(yīng)減少患肢負(fù)重,避免提拉重物;慢性期可進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練。注意保持肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如西藍(lán)花、雞蛋等,有助于軟組織修復(fù)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)腔注射或手術(shù)治療。
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