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老人暴瘦是什么原因引起的

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老人暴瘦可能由營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病、內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)功能障礙、精神心理因素等原因引起。暴瘦通常伴隨食欲減退、乏力、活動能力下降等癥狀，需及時就醫(yī)明確病因。

1、營養(yǎng)不良

長期飲食攝入不足或營養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致體重急劇下降。高齡老人因牙齒脫落、味覺退化等原因可能減少進食量，獨居老人易因烹飪不便選擇單一飲食。建議家屬定期監(jiān)測體重變化，準備易消化高蛋白食物如蒸蛋羹、肉末粥，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

2、慢性消耗性疾病

肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病會加速能量消耗，可能與免疫系統(tǒng)異常激活、腫瘤壞死因子分泌增加有關(guān)。患者除體重減輕外可能出現(xiàn)長期低熱、夜間盜汗，需通過胸部CT、腫瘤標志物等檢查確診。臨床常用鹽酸厄洛替尼片治療非小細胞肺癌，異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊抗結(jié)核治療。

3、內(nèi)分泌紊亂

甲狀腺功能亢進癥和糖尿病控制不佳是常見誘因。甲狀腺激素過量分泌會加速代謝，表現(xiàn)為多食卻消瘦、心悸手抖。糖尿病患者因胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，脂肪分解增加。可檢測甲狀腺功能五項、糖化血紅蛋白等指標，使用甲巰咪唑片控制甲亢，門冬胰島素30注射液調(diào)節(jié)血糖。

4、消化系統(tǒng)功能障礙

慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病影響營養(yǎng)吸收。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌不足，影響蛋白質(zhì)消化；腸道菌群紊亂可能引發(fā)吸收不良。常見癥狀包括餐后腹脹、大便異常。建議進行胃鏡檢查，使用復(fù)方消化酶膠囊改善消化功能，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。

5、精神心理因素

抑郁癥、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病會導(dǎo)致進食意愿降低。患者可能出現(xiàn)表情淡漠、拒絕進食等行為，與神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān)。需進行精神狀態(tài)評估，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片抗抑郁，同時加強陪伴護理，采用少量多餐方式保證營養(yǎng)攝入。

針對老人暴瘦情況，日常需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素。可記錄每周體重變化，進食困難時可選擇營養(yǎng)密度高的食物如堅果糊、乳清蛋白粉。注意觀察排便情況及精神狀態(tài)，避免強迫進食引發(fā)抵觸情緒。建議定期進行血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)體檢，發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)下降超過原體重的10%時應(yīng)及時到老年病科或全科醫(yī)學(xué)門診就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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