髕骨骨折后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行階段性功能鍛煉,主要包括早期肌肉收縮訓(xùn)練、中期關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)、后期負(fù)重行走訓(xùn)練三個(gè)階段。
骨折固定后1-2周內(nèi)以等長(zhǎng)收縮為主,可進(jìn)行股四頭肌靜力性收縮訓(xùn)練。患者平臥時(shí)繃緊大腿前側(cè)肌肉保持5秒后放松,每組10次每日3組。此階段需避免膝關(guān)節(jié)屈曲活動(dòng),防止骨折端移位。配合冷敷可減輕腫脹,使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂有助于緩解疼痛。
骨折穩(wěn)定后3-6周開始被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),使用CPM機(jī)輔助訓(xùn)練時(shí)角度從30度逐步增加至90度。主動(dòng)訓(xùn)練可采用坐位垂腿擺動(dòng),每日2次每次10分鐘。此時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,可配合超聲波治療或服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
骨折愈合后6-8周開始部分負(fù)重,初期使用拐杖支撐30%體重,逐步過渡到全負(fù)重。行走時(shí)保持軀干直立,步幅由小到大??纱┐黧x骨穩(wěn)定護(hù)具,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射改善潤(rùn)滑功能。
后期可進(jìn)行單腿站立、平衡墊訓(xùn)練等本體感覺恢復(fù)項(xiàng)目。從扶墻訓(xùn)練開始,每次維持30秒,逐步增加難度。訓(xùn)練后出現(xiàn)肌肉酸痛屬正?,F(xiàn)象,可通過低頻脈沖電刺激緩解,必要時(shí)口服洛索洛芬鈉片。
傷后3個(gè)月起進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,使用彈力帶進(jìn)行直腿抬高、側(cè)抬腿等動(dòng)作。每周3次每次15分鐘,阻力逐漸從黃色彈力帶升級(jí)至紅色。訓(xùn)練前后需充分熱身拉伸,配合服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。
功能鍛煉期間應(yīng)定期復(fù)查X線片,骨折未完全愈合前禁止深蹲、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適量進(jìn)食魚類、豆制品。睡眠時(shí)保持膝關(guān)節(jié)伸直位,可墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。如鍛煉中出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間靜息痛,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
59次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
0次瀏覽 2026-01-15
169次瀏覽
85次瀏覽
62次瀏覽
63次瀏覽
150次瀏覽