干燥綜合征患者需注意保持濕潤環(huán)境、規(guī)律用藥、預(yù)防感染、定期復(fù)查及心理調(diào)節(jié)。干燥綜合征是一種以淚腺、唾液腺等外分泌腺受累為主的慢性炎癥性自身免疫病,主要表現(xiàn)為眼干、口干等癥狀。
干燥綜合征患者需維持室內(nèi)濕度在40%-60%,可使用加濕器或放置水盆。外出時佩戴防風(fēng)眼鏡和口罩,減少淚液蒸發(fā)及口腔干燥。避免長時間處于空調(diào)房或干燥環(huán)境中,睡前可涂抹無刺激性的眼膏保護角膜。
遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液緩解眼干,唾液替代劑如羧甲基纖維素鈉口腔噴霧改善口干。免疫抑制劑如羥氯喹片、甲氨蝶呤片需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。不可自行增減藥量或停藥。
因唾液減少易引發(fā)齲齒和口腔真菌感染,需選用含氟牙膏及軟毛牙刷,餐后使用氯己定含漱液漱口。避免去人群密集場所,接種流感疫苗和肺炎疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時就醫(yī)。
每3-6個月復(fù)查抗核抗體、類風(fēng)濕因子等免疫指標(biāo),每年進行眼科裂隙燈檢查及唾液腺超聲。合并肺纖維化者需做肺功能檢測,腎小管酸中毒患者應(yīng)監(jiān)測尿常規(guī)和電解質(zhì)。
長期疾病管理可能導(dǎo)致焦慮抑郁,可通過正念冥想、加入患者互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度勞累或情緒激動誘發(fā)病情波動。
干燥綜合征患者日常應(yīng)多飲水,選擇清蒸、燉煮等濕潤烹飪方式,避免辛辣刺激性食物。適量食用銀耳、百合等滋陰食材,但需控制高糖水果攝入以防齲齒。保持每天30分鐘溫和運動如散步或太極,避免劇烈運動加重疲勞感。睡眠時抬高床頭可減少胃酸反流對口咽部的刺激。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛或呼吸困難等癥狀需立即就診。
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