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膝關節(jié)積水咋治

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膝關節(jié)積水可通過休息制動、穿刺抽液、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)積水通常由外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動

急性期需減少關節(jié)活動,使用支具或拐杖輔助行走。避免跑跳、下蹲等加重關節(jié)負擔的動作,臥床時抬高患肢有助于促進淋巴回流。日??膳宕髯o膝提供穩(wěn)定性,但需注意松緊適度避免影響血液循環(huán)。

2、穿刺抽液

對于積液量較大或伴明顯脹痛者,醫(yī)生可能進行關節(jié)腔穿刺抽液。該操作需嚴格無菌條件下完成,抽液后可注射玻璃酸鈉注射液或復方倍他米松注射液緩解癥狀。穿刺后需加壓包扎24小時,觀察有無感染跡象。

3、藥物治療

細菌感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素;痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片聯(lián)合塞來昔布膠囊;類風濕關節(jié)炎患者需長期服用甲氨蝶呤片。關節(jié)腔注射醋酸潑尼松龍混懸液可快速消炎,但每年不宜超過3次。

4、物理治療

超短波治療能促進局部血液循環(huán),超聲波可加速積液吸收。急性期后采用蠟療包裹膝關節(jié),配合低頻脈沖電刺激可減輕粘連。每日進行直腿抬高、踝泵運動等康復訓練,逐步恢復關節(jié)活動度。

5、手術治療

頑固性積液或合并半月板損傷者需行關節(jié)鏡下滑膜切除術,術后早期進行CPM機被動活動。嚴重骨關節(jié)炎患者可能需實施人工膝關節(jié)置換術,使用鈦合金假體或氧化鋯陶瓷假體進行關節(jié)重建。

膝關節(jié)積水患者應控制體重減輕關節(jié)負荷,避免長時間爬樓梯或登山。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質攝入,適量補充維生素D3滴劑??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。若出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排查感染可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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