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肺癌手術(shù)后的治療方法

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肺癌手術(shù)后治療方法主要有術(shù)后輔助化療、靶向治療、免疫治療、放射治療和中醫(yī)調(diào)理等。需根據(jù)病理分期、基因檢測(cè)結(jié)果等制定個(gè)體化方案。

1、術(shù)后輔助化療

適用于II-III期非小細(xì)胞肺癌患者，常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合培美曲塞。可清除微轉(zhuǎn)移灶，降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。

2、靶向治療

針對(duì)EGFR/ALK/ROS1等驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性患者，推薦使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，用藥期間定期評(píng)估療效并監(jiān)測(cè)間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。

3、免疫治療

PD-L1高表達(dá)患者可考慮帕博利珠單抗注射液等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。需注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等，治療前應(yīng)完善相關(guān)基線檢查。

4、放射治療

用于手術(shù)切緣陽(yáng)性或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者，采用三維適形放療技術(shù)。可能引起放射性肺炎、食管炎等，需配合使用乙酰半胱氨酸顆粒等肺保護(hù)劑。

5、中醫(yī)調(diào)理

術(shù)后氣血兩虛者可服用黃芪顆粒，陰虛者用生脈飲。中藥需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與靶向藥物相互作用。配合八段錦等養(yǎng)生功法促進(jìn)康復(fù)。

肺癌術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，建議戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，進(jìn)行步行等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)返院檢查。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，可參加病友互助小組。所有治療均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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