刷牙時經(jīng)常流血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過調(diào)整刷牙方式、補充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,通常由牙菌斑堆積引起。表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血。治療需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷,配合牙線清理牙縫。可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展后的深層感染,伴隨牙槽骨吸收。除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、口臭。需進行牙周基礎治療如潔治術、刮治術,嚴重者需牙周手術。常用藥物包括鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、奧硝唑分散片等。
長期缺乏維生素C或維生素K會影響毛細血管脆性和凝血功能,導致牙齦易出血??赏ㄟ^增加新鮮蔬菜水果攝入補充維生素C,食用菠菜、動物肝臟等補充維生素K。必要時在醫(yī)生指導下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會損傷牙齦組織。建議采用巴氏刷牙法,牙刷與牙齒呈45度角輕柔顫動。選擇軟毛牙刷,避免刷牙過度用力。出血時可暫時用溫鹽水漱口緩解。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血??赡馨殡S皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診,針對原發(fā)病進行治療如輸注血小板、化療等。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。定期進行口腔檢查,每半年到一年洗牙一次。飲食上多攝入富含維生素的新鮮蔬果,避免過硬過燙食物刺激牙齦。若調(diào)整刷牙方式后出血仍持續(xù)超過兩周,或伴隨其他異常出血癥狀,應及時到口腔科或血液科就診排查病因。
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