糖尿病可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、胰島素治療等方式綜合管理。糖尿病通常由胰島素分泌不足或作用障礙引起,需長(zhǎng)期規(guī)范治療。
糖尿病患者需嚴(yán)格控制每日總熱量攝入,主食選擇低升糖指數(shù)的糙米、燕麥等粗糧,每日蔬菜攝入量不少于500克。需限制高糖高脂食物,合理分配三餐比例,可配合營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜。
建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間宜安排在餐后1小時(shí),需避免空腹運(yùn)動(dòng)。合并周?chē)窠?jīng)病變者應(yīng)選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄血糖波動(dòng)情況。血糖控制不穩(wěn)定者需增加監(jiān)測(cè)頻率,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白水平。
口服降糖藥包括二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等,需遵醫(yī)囑規(guī)范服用。用藥期間需注意觀(guān)察有無(wú)低血糖反應(yīng),定期檢查肝腎功能。聯(lián)合用藥時(shí)要注意藥物相互作用。
1型糖尿病及部分2型糖尿病患者需使用胰島素治療,包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。需掌握正確的注射技術(shù),輪換注射部位,注意預(yù)防低血糖發(fā)生。
糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息,戒煙限酒,控制體重。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),幫助患者做好日常管理。
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