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如何判斷是真性近視還是假性近視

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真性近視與假性近視可通過(guò)散瞳驗(yàn)光檢查明確區(qū)分。假性近視是睫狀肌痙攣導(dǎo)致的暫時(shí)性視力模糊，真性近視則是眼軸增長(zhǎng)引起的永久性屈光不正。主要鑒別方式有散瞳驗(yàn)光、視力檢查、眼軸測(cè)量等。

1、散瞳驗(yàn)光

散瞳驗(yàn)光是區(qū)分兩者的金標(biāo)準(zhǔn)。使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物放松睫狀肌后，假性近視者屈光度會(huì)恢復(fù)正常，真性近視者度數(shù)不變。該檢查需在眼科醫(yī)師操作下進(jìn)行，避免自行用藥。

2、視力檢查

通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表檢測(cè)裸眼視力和矯正視力。假性近視者在充分休息后視力可能改善，真性近視者視力無(wú)法自行恢復(fù)。檢查時(shí)需注意環(huán)境光線和視標(biāo)距離的標(biāo)準(zhǔn)化。

3、眼軸測(cè)量

采用光學(xué)生物測(cè)量?jī)x檢測(cè)眼軸長(zhǎng)度。真性近視者眼軸常超過(guò)24毫米，假性近視者眼軸正常。該檢查能客觀反映眼球結(jié)構(gòu)改變，對(duì)兒童近視進(jìn)展監(jiān)測(cè)尤為重要。

4、調(diào)節(jié)功能檢查

通過(guò)負(fù)鏡片法或融合性交叉柱鏡檢測(cè)調(diào)節(jié)靈敏度。假性近視者調(diào)節(jié)滯后明顯，真性近視者調(diào)節(jié)功能多正常。此項(xiàng)檢查可輔助判斷睫狀肌緊張程度。

5、癥狀持續(xù)時(shí)間

假性近視癥狀多在用眼過(guò)度后出現(xiàn)，休息后可緩解；真性近視癥狀持續(xù)存在且逐漸加重。長(zhǎng)期視物模糊伴瞇眼、揉眼等行為提示可能為真性近視。

建議定期進(jìn)行眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案。兒童青少年應(yīng)保證每天2小時(shí)戶外活動(dòng)，控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間，閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。出現(xiàn)視力下降時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目配鏡。假性近視可通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練和藥物干預(yù)恢復(fù)，真性近視需科學(xué)驗(yàn)配眼鏡或角膜塑形鏡控制進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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