大拇指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。大拇指腱鞘炎通常由過度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期應(yīng)停止拇指活動(dòng)，使用支具固定拇指于伸直位2-3周。避免洗衣、擰毛巾、打字等重復(fù)性動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)可用膠布將拇指與食指綁縛保持伸展?fàn)顟B(tài)。
2、熱敷理療
每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)?？膳浜?a href="http://m.deprekin.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波、沖擊波等物理治療，每周3次，連續(xù)2周。熱敷后輕柔按摩肌腱走行區(qū)域。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片。
4、封閉注射
經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)，由醫(yī)生在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每月1次，不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時(shí)。
5、手術(shù)松解
病程超過6個(gè)月且嚴(yán)重影響功能者，可行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后第2天開始被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)拇指滑動(dòng)操作，工作時(shí)每30分鐘活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)?？蛇M(jìn)行拇指對(duì)抗阻力訓(xùn)練:用橡皮筋套住拇指與其他四指做開合運(yùn)動(dòng)，每組15次，每日3組。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如全麥面包、雞蛋、魚肉等，有助于神經(jīng)修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵超過1小時(shí)或伴隨其他關(guān)節(jié)腫痛，需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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