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大拇指腱鞘炎怎么辦

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大拇指腱鞘炎可通過熱敷、制動休息、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、退行性變等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進局部血液循環(huán),緩解肌腱與腱鞘之間的摩擦和炎癥反應(yīng)??墒褂脺責崦砘驘崴笥诨继帲瑴囟炔灰诉^高避免燙傷,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但需避免用力過度加重損傷。

2、制動休息

減少拇指活動是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施,可通過佩戴拇指支具或護具限制關(guān)節(jié)運動。日常避免重復(fù)性抓握、打字等動作,必要時調(diào)整工作姿勢或使用輔助工具。制動期間可進行手指伸直練習防止關(guān)節(jié)僵硬,但需在無痛范圍內(nèi)活動。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和腫脹。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可局部使用。若伴隨明顯炎癥,醫(yī)生可能建議短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素,但需嚴格遵醫(yī)囑控制療程。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能采用腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液或利多卡因注射液等藥物。該操作需嚴格無菌條件下進行,注射后需保持傷口干燥,避免短期內(nèi)過度活動。部分患者可能出現(xiàn)短暫疼痛加重或皮膚色素沉著等反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無效或反復(fù)發(fā)作的病例可考慮腱鞘切開減壓術(shù),通過微創(chuàng)手術(shù)松解狹窄的腱鞘。術(shù)后需早期進行手指功能鍛煉防止粘連,恢復(fù)期通常需要4-6周。開放性手術(shù)適用于合并肌腱斷裂或嚴重黏連的復(fù)雜病例,術(shù)后需配合康復(fù)治療。

日常應(yīng)避免長時間保持拇指彎曲姿勢,使用電子設(shè)備時注意間斷休息。工作中可佩戴壓力手套分散受力,家務(wù)勞動時改用前臂發(fā)力代替手指抓握。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類,有助于肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵持續(xù)超過1小時或關(guān)節(jié)變形,需及時排查類風濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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