睪丸炎的癥狀主要有陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散或性傳播疾病等因素引起,需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。
陰囊疼痛是睪丸炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸持續(xù)性鈍痛或刺痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛在活動(dòng)或觸碰時(shí)加重,平臥時(shí)可能減輕。細(xì)菌性睪丸炎患者疼痛程度較重,可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅。病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎疼痛相對(duì)較輕,但可能伴隨腮腺腫脹。
睪丸炎會(huì)導(dǎo)致睪丸和附睪充血水腫,陰囊明顯腫脹,皮膚緊繃發(fā)亮。急性細(xì)菌性睪丸炎腫脹發(fā)展迅速,可能伴隨陰囊皮膚溫度升高。慢性睪丸炎腫脹程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。腫脹嚴(yán)重時(shí)可能影響行走或坐臥,需避免壓迫陰囊。
細(xì)菌性睪丸炎常引起38℃以上發(fā)熱,可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常在感染后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),使用抗生素后逐漸消退。病毒性睪丸炎發(fā)熱程度較低,但可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。兒童患者發(fā)熱癥狀可能更為明顯。
睪丸炎可能合并尿路感染,出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等排尿不適癥狀。排尿時(shí)尿道灼熱感明顯,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)血尿或膿尿。這些癥狀提示可能存在膀胱炎或前列腺炎等并發(fā)感染,需進(jìn)行尿常規(guī)檢查。
睪丸炎患者常感到疲倦乏力、食欲減退,可能伴隨肌肉酸痛。細(xì)菌感染引起的全身癥狀更為顯著,病毒性感染可能伴隨其他系統(tǒng)癥狀。乏力程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),休息后通常無(wú)法完全緩解。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息,抬高陰囊減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激性食物。急性期可進(jìn)行陰囊冷敷緩解疼痛,但需防止凍傷。禁止性生活直至炎癥完全消退。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或膿性分泌物等情況需立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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