睪丸炎的癥狀主要表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿不適以及全身乏力等。睪丸炎可能與細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因有關,通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)紅、觸痛明顯、腹股溝區(qū)放射痛、寒戰(zhàn)高熱、精索增粗等癥狀。
陰囊疼痛是睪丸炎最常見的癥狀,疼痛程度可從輕微隱痛到劇烈刺痛不等,常因炎癥刺激神經(jīng)末梢導致。疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,在站立或活動時加重?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,同時需臥床休息并抬高陰囊。
睪丸和附睪會出現(xiàn)明顯腫脹,觸診時可發(fā)現(xiàn)患側睪丸體積增大,質地變硬。腫脹多由炎癥反應導致組織充血水腫引起,嚴重時陰囊皮膚緊繃發(fā)亮。急性期可局部冷敷減輕腫脹,慢性期可熱敷促進炎癥吸收,避免穿緊身褲壓迫陰囊。
細菌性睪丸炎常伴隨體溫升高,可達38-39攝氏度,可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體對感染的免疫反應,需監(jiān)測體溫變化。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、吲哚美辛栓、洛索洛芬鈉片等退熱藥物,同時增加水分攝入。
部分患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,尤其合并尿路感染時更明顯??赡芘c致病菌通過輸精管逆行感染有關??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療,保持會陰部清潔干燥。
急性睪丸炎患者常出現(xiàn)食欲減退、肌肉酸痛、疲倦等全身癥狀,與炎癥因子釋放有關。建議臥床休息1-2天,補充高蛋白食物如雞蛋、魚肉等,避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)惡心嘔吐,需及時就醫(yī)排除其他并發(fā)癥。
睪丸炎患者應避免久坐、騎車等壓迫陰囊的行為,穿著寬松棉質內(nèi)褲。飲食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,每日飲水保持1500-2000毫升。急性期禁止性生活,慢性期需適度控制頻率。若出現(xiàn)陰囊皮膚破潰、持續(xù)高熱、劇烈疼痛無法緩解等情況,應立即前往泌尿外科就診。治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免自行停藥導致病情反復。
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