睪丸炎的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、排尿不適、腹股溝淋巴結(jié)腫大、睪丸質(zhì)地變硬等。睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、陰囊紅腫疼痛
陰囊皮膚發(fā)紅腫脹伴持續(xù)性疼痛是睪丸炎典型表現(xiàn)，疼痛可放射至腹股溝或下腹部。細(xì)菌性睪丸炎多由大腸埃希菌等致病菌經(jīng)輸精管逆行感染，患者可能出現(xiàn)陰囊皮膚溫度升高、觸痛明顯。急性期需臥床休息并抬高陰囊，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性炎癥可配合熱敷緩解癥狀。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)
全身性感染癥狀常見于細(xì)菌性睪丸炎，體溫可達(dá)38-40攝氏度，伴隨畏寒、乏力等表現(xiàn)。流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎多在腮腺腫脹后4-7天出現(xiàn)高熱。需監(jiān)測體溫變化，高熱時可物理降溫，病毒性睪丸炎需使用重組人干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，細(xì)菌感染需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
3、排尿不適
約半數(shù)患者出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿灼痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，尤其合并附睪炎或前列腺炎時更明顯。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多，尿培養(yǎng)可明確致病菌。需保持會陰清潔，增加每日飲水量，避免憋尿?？膳浜戏名}酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀，尿路感染需聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散。
4、腹股溝淋巴結(jié)腫大
病原體侵襲導(dǎo)致局部淋巴回流受阻，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)增生腫大，觸診有壓痛。需與腹股溝疝、淋巴結(jié)核等鑒別。急性期可局部外敷硫酸鎂溶液消腫，嚴(yán)重淋巴結(jié)炎需加用阿奇霉素顆粒。避免擠壓淋巴結(jié)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。
5、睪丸質(zhì)地變硬
長期慢性炎癥可致睪丸纖維化，觸診睪丸體積增大、質(zhì)地堅(jiān)硬伴壓痛。腮腺炎性睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸萎縮影響生育功能。超聲檢查可評估睪丸血流和實(shí)質(zhì)改變。除抗感染治療外，可配合口服邁之靈片改善局部微循環(huán)，生育需求者需定期檢查精液質(zhì)量。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息3-5天，使用陰囊托帶減輕下垂疼痛，每日用溫水清潔會陰部。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材。急性期禁止性生活，恢復(fù)期3個月內(nèi)需避孕。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、睪丸化膿或劇烈疼痛，需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。痊愈后建議每半年復(fù)查睪丸超聲，關(guān)注生育功能變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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