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雙肺增殖灶是什么意思

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雙肺增殖灶通常是指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部組織增生性病變，可能與炎癥修復(fù)、結(jié)核愈合、塵肺或早期腫瘤等因素有關(guān)。雙肺增殖灶主要有陳舊性肺結(jié)核、慢性炎癥、塵肺病、肺結(jié)節(jié)病、肺纖維化等類型。

1、陳舊性肺結(jié)核

陳舊性肺結(jié)核是結(jié)核桿菌感染后愈合形成的纖維鈣化灶，影像學(xué)表現(xiàn)為邊界清晰的增殖灶?；颊呖赡軣o(wú)自覺(jué)癥狀，或僅有輕微咳嗽。確診需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)和痰培養(yǎng)，一般無(wú)須治療，但需定期復(fù)查胸部CT觀察變化。

2、慢性炎癥

肺炎、支氣管擴(kuò)張等慢性炎癥愈合過(guò)程中，局部肺泡和間質(zhì)細(xì)胞增生可形成增殖灶?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗感染藥物，配合乙酰半胱氨酸顆?；?。

3、塵肺病

長(zhǎng)期吸入粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化增生，CT可見(jiàn)彌漫性增殖灶伴網(wǎng)格影?；颊叱Ｓ袣舛?、胸悶表現(xiàn)，晚期可能出現(xiàn)肺心病。治療需脫離粉塵環(huán)境，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀，嚴(yán)重者需肺灌洗。

4、肺結(jié)節(jié)病

非干酪樣肉芽腫性疾病，雙肺多發(fā)增殖灶伴縱隔淋巴結(jié)腫大。部分患者有低熱、乏力癥狀，可能累及皮膚和眼睛。確診需病理活檢，輕癥觀察即可，進(jìn)展期需口服潑尼松片或甲氨蝶呤片抑制免疫反應(yīng)。

5、肺纖維化

特發(fā)性或繼發(fā)性肺間質(zhì)異常增生，CT顯示網(wǎng)格狀增殖灶伴牽拉性支氣管擴(kuò)張。典型癥狀為進(jìn)行性呼吸困難，肺功能提示限制性通氣障礙?？蛇x用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊抗纖維化，晚期需考慮肺移植。

發(fā)現(xiàn)雙肺增殖灶應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查明確性質(zhì)。日常生活中需戒煙并避免二手煙，霧霾天氣減少外出或佩戴N95口罩。適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，如雞蛋、胡蘿卜等。若出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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