宮頸上長尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的宮頸部位疣狀增生病變,屬于性傳播疾病。尖銳濕疣主要表現(xiàn)為宮頸黏膜出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀或顆粒狀贅生物,可能伴隨接觸性出血、分泌物增多等癥狀。
宮頸尖銳濕疣主要由高危型HPV6、11等亞型感染導(dǎo)致,通過性接觸傳播。病毒侵入宮頸鱗狀上皮細胞后,引起細胞異常增殖形成疣體。免疫功能低下、多性伴侶、不潔性行為等因素可能增加感染概率。
早期表現(xiàn)為宮頸單發(fā)或多發(fā)淡紅色小丘疹,逐漸發(fā)展為表面粗糙的疣狀突起,質(zhì)地柔軟易出血。部分患者可能出現(xiàn)白帶異常、性交后出血、外陰瘙癢等伴隨癥狀。妊娠期疣體可能迅速增大。
需通過婦科檢查結(jié)合醋酸白試驗初步判斷,陰道鏡下可見疣體呈指狀或地毯樣增生。確診需進行HPV分型檢測及病理活檢,排除宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病。細胞學(xué)檢查可輔助評估宮頸病變程度。
物理治療包括冷凍治療、激光汽化術(shù)等直接去除疣體??勺襻t(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等局部藥物。頑固病例可采用光動力療法,合并宮頸病變時需行宮頸錐切術(shù)。治療后需定期復(fù)查HPV病毒載量。
接種HPV疫苗是有效預(yù)防手段,推薦9-45歲女性接種。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。保持外陰清潔干燥,避免搔抓疣體。增強免疫力有助于病毒清除,建議均衡飲食并規(guī)律作息。
宮頸尖銳濕疣具有復(fù)發(fā)特性,需長期隨訪監(jiān)測。日常應(yīng)使用避孕套降低傳播風(fēng)險,出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物應(yīng)及時就診。治療后3-6個月需復(fù)查HPV及TCT,觀察宮頸修復(fù)情況。避免使用公共浴具,貼身衣物需高溫消毒。
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