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化療后腳腫是什么原因

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化療后腳腫可能與藥物副作用、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、靜脈血栓、心功能異常等因素有關(guān)?;熕幬锟赡芤鹚c潴留、損傷血管或?qū)е铝馨拖到y(tǒng)功能障礙,進而引發(fā)腳腫癥狀。

1、藥物副作用

化療藥物如順鉑、紫杉醇等可能引起水鈉潴留或毛細血管通透性增加,導致組織間隙液體增多。這類腳腫通常對稱出現(xiàn),可能伴隨皮膚緊繃感。治療需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案或使用利尿劑如呋塞米片、螺內(nèi)酯片等緩解癥狀。

2、淋巴回流受阻

化療可能損傷淋巴管或淋巴結(jié),尤其盆腔腫瘤患者更易發(fā)生。表現(xiàn)為單側(cè)腳腫,皮膚增厚變硬??赏ㄟ^淋巴引流按摩、穿戴壓力襪改善,嚴重時需醫(yī)生評估是否使用地奧司明片等促進淋巴回流藥物。

3、低蛋白血癥

化療引起的惡心嘔吐或腸道吸收障礙可能導致血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降引發(fā)水腫。常見全身性水腫伴腳部明顯腫脹。需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時輸注人血白蛋白注射液。

4、靜脈血栓

化療可能增加血液高凝狀態(tài),下肢深靜脈血栓形成會導致單側(cè)腳突發(fā)腫脹、疼痛。需立即就醫(yī)進行超聲檢查,確診后使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝治療。

5、心功能異常

部分化療藥物如蒽環(huán)類可能造成心肌損傷,導致心源性水腫。表現(xiàn)為雙腳對稱腫脹伴活動后氣促。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并監(jiān)測心功能。

化療期間應每日監(jiān)測腳圍變化,避免長時間站立或坐臥,休息時抬高下肢促進回流。飲食需控制鈉鹽攝入,適量補充高蛋白食物如雞蛋、魚肉等。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)紅腫熱痛、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)排查血栓或心腎功能異常。所有藥物使用均需嚴格遵循腫瘤科醫(yī)生指導,不可自行調(diào)整化療方案或服用利尿藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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