O型血和AB型血生的孩子可能會發(fā)生溶血,但概率較低。新生兒溶血病主要與母嬰血型不合有關(guān),常見于母親為O型血而胎兒為A型或B型血的情況。
當(dāng)母親為O型血、父親為AB型血時,孩子可能的血型為A型或B型。此時母親體內(nèi)可能存在的抗A或抗B抗體會通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán),與胎兒紅細(xì)胞表面的A或B抗原結(jié)合,導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。但實際臨床中,ABO血型不合引起的溶血癥狀通常較輕,多數(shù)表現(xiàn)為輕度黃疸或貧血,極少需要輸血治療。
Rh血型系統(tǒng)不合如母親Rh陰性、胎兒Rh陽性導(dǎo)致的溶血反應(yīng)往往更為嚴(yán)重。但O型與AB型血父母的組合不涉及Rh血型沖突,除非母親同時為Rh陰性且胎兒為Rh陽性。其他稀有血型系統(tǒng)如Kell、Duffy等不合也可能引發(fā)溶血,但發(fā)生概率極低。
建議孕期定期進(jìn)行血型抗體篩查,新生兒出生后密切監(jiān)測黃疸指數(shù)。若出現(xiàn)皮膚黃染加重、嗜睡、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn),需及時就醫(yī)評估。母乳喂養(yǎng)不會加重ABO溶血,可正常進(jìn)行。
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