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新生兒黃疸正常指標(biāo)

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新生兒黃疸正常指標(biāo)為足月兒血清總膽紅素不超過(guò)220.6微摩爾每升，早產(chǎn)兒不超過(guò)256.5微摩爾每升。新生兒黃疸主要有生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖性黃疸等類型。

1、生理性黃疸

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天消退。表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染，血清總膽紅素每日上升不超過(guò)85微摩爾每升。無(wú)須特殊治療，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄即可。

2、母乳性黃疸

母乳性黃疸分為早發(fā)型和遲發(fā)型，早發(fā)型與喂養(yǎng)不足有關(guān)，遲發(fā)型可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有關(guān)。黃疸可持續(xù)3-12周，血清總膽紅素一般不超過(guò)256.5微摩爾每升?？蓢L試暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化。

3、溶血性黃疸

溶血性黃疸多由母嬰血型不合引起，常見(jiàn)于ABO或Rh血型不合。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素上升迅速，可能伴有貧血和肝脾腫大。需及時(shí)進(jìn)行光療或換血治療。

4、感染性黃疸

感染性黃疸由新生兒敗血癥、尿路感染等引起。除黃疸外可伴有發(fā)熱、吃奶差、反應(yīng)低下等癥狀。血清總膽紅素水平與感染嚴(yán)重程度相關(guān)。需積極抗感染治療同時(shí)處理黃疸。

5、膽道閉鎖性黃疸

膽道閉鎖性黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸，大便顏色變淺呈陶土色，小便顏色加深。血清結(jié)合膽紅素明顯增高。需在生后60天內(nèi)確診并行肝門空腸吻合術(shù)。

新生兒黃疸護(hù)理需注意觀察皮膚黃染范圍及進(jìn)展情況，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用茵梔黃等中成藥。對(duì)于病理性黃疸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療、藥物治療或手術(shù)治療。定期監(jiān)測(cè)血清膽紅素水平，避免發(fā)生膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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