腦血管堵塞合并高血壓需通過(guò)降壓治療、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、控制危險(xiǎn)因素及康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。腦血管堵塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓未控制等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、肢體無(wú)力等癥狀。
高血壓是腦血管堵塞的重要誘因,需遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。避免自行調(diào)整藥量,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物可抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間需觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng),禁與抗凝藥物聯(lián)用。
丁苯酞軟膠囊、銀杏葉提取物注射液可擴(kuò)張腦血管,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。急性期需配合靜脈溶栓治療,恢復(fù)期聯(lián)合肢體功能鍛煉。
嚴(yán)格管理血糖血脂,戒煙限酒,低鹽低脂飲食。糖尿病患需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血脂患者建議服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)展語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)功能康復(fù),包括針灸、電刺激及器械訓(xùn)練。吞咽障礙者需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,必要時(shí)采用鼻飼飲食。
日常需保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位變化,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,多進(jìn)食西藍(lán)花、深海魚等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和頭顱CT,若出現(xiàn)言語(yǔ)含糊或偏癱加重需立即就醫(yī)。
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