扁平足患者常做的檢查主要有體格檢查、足印分析、X線(xiàn)檢查、CT檢查和核磁共振檢查。
醫生通過(guò)觀(guān)察患者站立和行走時(shí)的足部形態(tài),評估足弓塌陷程度及足部受力分布情況。常用方法包括足弓高度測量、跟骨外翻角度測試等,可初步判斷扁平足類(lèi)型和功能障礙程度。
采用壓力感應板或墨水足印法記錄足底接觸面積,量化評估足弓支撐功能。濕足印試驗可顯示足弓缺失范圍,動(dòng)態(tài)足壓檢測能分析步態(tài)周期中壓力分布異常,對柔性扁平足診斷價(jià)值較高。
拍攝負重位足部正側位片,測量跟骨傾斜角、距骨下傾角等骨性參數,判斷距下關(guān)節半脫位等骨結構異常。該檢查能鑒別先天性垂直距骨等骨性畸形導致的僵硬性扁平足。
三維重建技術(shù)可清晰顯示距跟關(guān)節、跗骨間關(guān)節的立體關(guān)系,評估關(guān)節面對合情況。對于疑似跗骨聯(lián)合癥等骨性病變,CT能準確顯示纖維性或骨性連接的位置和范圍。
通過(guò)軟組織高分辨率成像,評估脛后肌腱、彈簧韌帶等足弓支撐結構的損傷或退變。對于兒童扁平足可觀(guān)察骨骺發(fā)育狀態(tài),對創(chuàng )傷性或炎癥性扁平足具有重要診斷價(jià)值。
扁平足患者日常應選擇足弓支撐良好的矯形鞋墊,避免長(cháng)時(shí)間站立或負重運動(dòng)。體重超標者需控制體重減輕足部負荷,游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng)有助于增強足部肌力。若出現持續性疼痛或步態(tài)異常,建議及時(shí)到骨科或足踝外科復查,必要時(shí)進(jìn)行步態(tài)訓練或定制矯形器干預。
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