肥胖癥可導(dǎo)致代謝綜合征、心血管疾病、骨關(guān)節(jié)病變、呼吸功能障礙及心理問題等危害。肥胖癥與體內(nèi)脂肪過度堆積有關(guān),可能引發(fā)胰島素抵抗、高血壓、高脂血癥等并發(fā)癥。
肥胖癥患者常伴隨胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常,可能發(fā)展為2型糖尿病。脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)干擾脂質(zhì)代謝,引發(fā)高甘油三酯血癥和低高密度脂蛋白膽固醇血癥。這類代謝紊亂可能進(jìn)一步損傷血管內(nèi)皮功能。
長(zhǎng)期肥胖會(huì)增加心臟負(fù)荷,可能引起左心室肥厚和舒張功能減退。內(nèi)臟脂肪堆積促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化形成,提高冠心病、心肌梗死和腦卒中的發(fā)病概率。肥胖者常合并睡眠呼吸暫停,夜間低氧血癥可能誘發(fā)心律失常。
體重超標(biāo)會(huì)加速關(guān)節(jié)軟骨磨損,特別是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)容易發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。肥胖者體內(nèi)慢性炎癥狀態(tài)可能促進(jìn)骨質(zhì)疏松。腰椎長(zhǎng)期承受過大壓力可能導(dǎo)致椎間盤突出或脊柱退行性變。
胸腹部脂肪堆積限制肺擴(kuò)張,可能引起限制性通氣障礙。肥胖低通氣綜合征患者會(huì)出現(xiàn)白天嗜睡和二氧化碳潴留。上氣道脂肪沉積容易導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓。
體型焦慮和社會(huì)歧視可能引發(fā)抑郁、焦慮等情緒障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)暴食癥等進(jìn)食行為異常。兒童期肥胖可能影響自尊心發(fā)展,成年后社交回避行為概率增高。
建議肥胖癥患者定期監(jiān)測(cè)體重指數(shù)和腰圍,采取低升糖指數(shù)飲食和抗阻運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式控制體重。避免長(zhǎng)期久坐,保證每日6000-10000步的活動(dòng)量。合并代謝異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù),重度肥胖可考慮代謝手術(shù)。建立長(zhǎng)期體重管理計(jì)劃有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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