31周產(chǎn)檢通常包括胎心監(jiān)護、B超檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓測量等項目,有助于監(jiān)測胎兒發(fā)育和孕婦健康狀況。
胎心監(jiān)護是31周產(chǎn)檢的重要項目,通過監(jiān)測胎兒心率變化評估胎兒在宮內(nèi)的狀態(tài)。胎心監(jiān)護可以及時發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧等異常情況,通常使用胎心監(jiān)護儀進行20-40分鐘的連續(xù)監(jiān)測。正常胎心率范圍為110-160次/分,若出現(xiàn)胎心過速或過緩需進一步檢查。
31周B超檢查主要觀察胎兒生長發(fā)育情況,包括雙頂徑、腹圍、股骨長等指標,評估胎兒大小是否符合孕周。同時檢查胎盤位置、羊水量及臍帶血流情況,排除胎兒畸形或發(fā)育遲緩等問題。三維或四維彩超可更清晰顯示胎兒體表結構。
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)妊娠期常見貧血,血紅蛋白低于110g/L提示貧血風險。同時觀察白細胞計數(shù)排除感染,血小板計數(shù)評估凝血功能。妊娠期血容量增加可能導致生理性血液稀釋,但嚴重貧血需及時補充鐵劑和維生素。
尿常規(guī)檢查重點檢測尿蛋白、尿糖和尿酮體,篩查妊娠期高血壓和妊娠糖尿病。尿蛋白陽性可能提示子癇前期,需密切監(jiān)測血壓;尿糖陽性需進一步做糖耐量試驗。檢查前應清潔外陰,留取中段尿以提高準確性。
血壓測量是每次產(chǎn)檢的常規(guī)項目,31周時需警惕妊娠期高血壓疾病。正常血壓應低于140/90mmHg,若兩次測量間隔4小時以上仍高于此值,可能診斷為妊娠期高血壓。同時檢查下肢水腫程度,結合尿蛋白評估病情嚴重程度。
31周產(chǎn)檢后孕婦應注意保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,預防貧血;每天進行適度運動如散步、孕婦瑜伽等,避免久坐或劇烈運動;保證充足睡眠,采取左側臥位改善胎盤供血;定期數(shù)胎動,正常為每小時3-5次,胎動異常減少或增多應及時就醫(yī);避免長時間站立或行走,穿著寬松舒適衣物和鞋子;保持心情愉悅,減少焦慮情緒,有任何不適癥狀如頭痛、視物模糊、腹痛等需立即告知醫(yī)生。遵醫(yī)囑補充鈣劑、鐵劑等營養(yǎng)素,按時參加后續(xù)產(chǎn)檢。
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