流產(chǎn)后的頭暈、乏力可能與失血性貧血、內(nèi)分泌紊亂、心理因素、低血糖、感染等原因有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)治療。
流產(chǎn)尤其是自然流產(chǎn)或不全流產(chǎn)時(shí),子宮異常出血可能造成血紅蛋白顯著降低。當(dāng)血紅蛋白低于90g/L時(shí),血液攜氧能力下降,腦組織缺氧會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、站立不穩(wěn)等癥狀,伴隨面色蒼白、心悸等表現(xiàn),可通過(guò)進(jìn)食動(dòng)物肝臟、鴨血等富含鐵元素的食物改善。
妊娠期間升高的雌激素、孕激素等會(huì)在流產(chǎn)后急劇下降,這種變化可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致血管舒縮功能失調(diào),出現(xiàn)類(lèi)似更年期潮熱出汗、體位性低血壓引發(fā)的頭暈。激素波動(dòng)還會(huì)影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌,加重疲勞感。通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù),持續(xù)不適需檢查性激素六項(xiàng)。
流產(chǎn)帶來(lái)的悲傷、自責(zé)等情緒可能誘發(fā)或加重軀體化癥狀,焦慮狀態(tài)下人體會(huì)持續(xù)分泌腎上腺素,導(dǎo)致肌肉緊張和能量過(guò)度消耗。部分患者會(huì)出現(xiàn)睡眠障礙、食欲減退,形成頭暈-焦慮-乏力的惡性循環(huán)。心理疏導(dǎo)結(jié)合正念訓(xùn)練有助于緩解癥狀。
流產(chǎn)后飲食不規(guī)律或刻意節(jié)食減肥可能導(dǎo)致血糖水平過(guò)低。當(dāng)血糖低于3.9mmol/L時(shí),大腦葡萄糖供應(yīng)不足會(huì)出現(xiàn)冷汗、手抖、頭暈等癥狀。建議少量多餐,隨身攜帶糖果應(yīng)急,合并妊娠期糖尿病病史者需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血糖,避免發(fā)生昏迷。
宮腔操作或流產(chǎn)不全可能導(dǎo)致病原體上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎甚至盆腔炎。細(xì)菌內(nèi)毒素進(jìn)入血液循環(huán)后會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,炎癥因子會(huì)干擾能量代謝,導(dǎo)致乏力。需檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
流產(chǎn)后需保持每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等,促進(jìn)組織修復(fù),適當(dāng)補(bǔ)充紅棗、枸杞等補(bǔ)氣血食材,但不宜過(guò)量。
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