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大便的時(shí)候肛門(mén)有刺痛感怎么回事

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大便時(shí)肛門(mén)有刺痛感可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道炎癥、肛門(mén)濕疹等原因引起，可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、使用藥物、手術(shù)治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后采取針對(duì)性措施。

一、肛裂

肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的潰瘍，多因大便干燥硬結(jié)或排便用力過(guò)度導(dǎo)致。典型癥狀為排便時(shí)劇烈刺痛，便后持續(xù)灼痛，常伴有少量鮮血附著于糞便表面。治療可采取溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，使用硝酸甘油軟膏幫助松弛肛門(mén)括約肌，或應(yīng)用利多卡因凝膠進(jìn)行局部麻醉鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重時(shí)需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等手術(shù)方式。

二、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)周?chē)o脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，便秘或久坐均可誘發(fā)。除排便刺痛外，還可出現(xiàn)肛門(mén)墜脹、痔核脫出及便血現(xiàn)象?？墒褂明晗阒摊徦ㄏ[止痛，涂抹復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜，口服地奧司明片改善靜脈張力。血栓性痔需行血栓剝離術(shù)。

三、肛周膿腫

肛周膿腫多由肛腺感染引發(fā)，糖尿病患者更易發(fā)生。表現(xiàn)為肛門(mén)持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加劇，局部可見(jiàn)紅腫熱痛。早期應(yīng)用頭孢克肟膠囊抗感染，配合高錳酸鉀溶液坐浴。已成膿者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)，術(shù)后換藥預(yù)防肛瘺形成。

四、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫。伴隨癥狀包括腹部絞痛、黏液膿血便、里急后重?？蛇x用美沙拉秦腸溶片控制炎癥，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)使用氫化可的松注射液靜脈給藥。

五、肛門(mén)濕疹

肛門(mén)濕疹常因局部潮濕、衛(wèi)生不佳或過(guò)敏反應(yīng)引起。除刺痛外特征性表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚化。治療可用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，保持肛周清潔干燥至關(guān)重要。

日常應(yīng)注意增加膳食纖維攝入，多吃西藍(lán)花、燕麥等食物，每日保證充足飲水。避免久坐久站，定時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。排便時(shí)不宜過(guò)度用力，注意肛門(mén)清潔但避免過(guò)度擦拭。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，避免自行用藥掩蓋病情。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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