后腦著地后可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心嘔吐、短暫意識(shí)喪失、視物模糊等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴隨肢體無(wú)力或抽搐。需根據(jù)損傷程度判斷是否需緊急就醫(yī)。
后腦著地后最常見(jiàn)的癥狀為局部或全頭脹痛,多因頭皮軟組織損傷或顱內(nèi)壓力變化引起。輕微磕碰可通過(guò)冷敷緩解,持續(xù)加重需排除腦震蕩可能。
前庭系統(tǒng)受震蕩可能導(dǎo)致平衡障礙,表現(xiàn)為站立不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)。建議立即平臥休息,若伴隨耳鳴需警惕內(nèi)耳損傷。
顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。嬰幼兒出現(xiàn)反復(fù)嘔吐需立即就醫(yī)排除硬膜下血腫。
短暫昏迷超過(guò)30秒提示中度腦損傷,可能出現(xiàn)近事遺忘。需監(jiān)測(cè)瞳孔變化,雙側(cè)瞳孔不等大需緊急處理。
肢體麻木或抽搐可能提示腦挫裂傷,伴隨語(yǔ)言障礙時(shí)應(yīng)注意顳葉損傷。需通過(guò)CT檢查明確出血部位。
后腦外傷后應(yīng)保持安靜臥床24小時(shí),避免劇烈活動(dòng)加重腦水腫。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物,限制鈉鹽攝入。觀察72小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)嗜睡、煩躁等異常表現(xiàn),兒童需家長(zhǎng)每2小時(shí)喚醒檢查意識(shí)狀態(tài)。恢復(fù)期出現(xiàn)持續(xù)頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊,但禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。建議傷后1周內(nèi)避免使用電子設(shè)備,定期復(fù)查排除遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。
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