慢性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹及血尿等癥狀,可能由細(xì)菌感染、結(jié)石刺激或免疫功能異常等因素引起。
患者排尿次數(shù)明顯增多,白天可能超過10次,夜間頻繁起夜,伴有急迫排尿感。這與膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致敏感性增高有關(guān)。需注意與飲水過量或糖尿病等非感染因素區(qū)分。
排尿時(shí)出現(xiàn)尿道燒灼感或刺痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。炎癥導(dǎo)致膀胱三角區(qū)神經(jīng)末梢暴露,尿液刺激引發(fā)疼痛??勺襻t(yī)囑使用鹽酸黃酮哌酯片緩解平滑肌痙攣。
恥骨上區(qū)持續(xù)隱痛或墜脹感,膀胱充盈時(shí)加重。炎癥引起膀胱壁水腫及肌肉痙攣所致。熱敷下腹部或服用琥珀酸索利那新片可能改善癥狀。
尿液渾濁或有異味,嚴(yán)重時(shí)可見肉眼血尿。細(xì)菌代謝產(chǎn)物及炎性滲出物導(dǎo)致尿液成分改變。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查明確感染程度。
部分患者伴隨低熱、乏力等全身反應(yīng),多見于合并腎盂腎炎時(shí)。炎癥因子釋放入血引發(fā)全身免疫應(yīng)答。需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
慢性膀胱炎患者應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免咖啡、酒精等刺激性飲品,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。建議選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免久坐憋尿,可適量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)腰痛發(fā)熱,需及時(shí)泌尿外科就診完善尿培養(yǎng)及膀胱鏡檢查。
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