喉癌的早期癥狀和前兆主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽疼痛、咳嗽帶血、頸部腫塊等。喉癌是發(fā)生在喉部的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)對(duì)治療和預(yù)后至關(guān)重要。
聲音嘶啞是喉癌最常見(jiàn)的早期癥狀,尤其是聲門型喉癌。由于腫瘤侵犯聲帶,導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常,聲音變得嘶啞。這種嘶啞通常持續(xù)兩周以上且逐漸加重,普通咽喉炎或聲帶息肉引起的嘶啞多在短期內(nèi)緩解。若聲音嘶啞持續(xù)不愈,建議及時(shí)就醫(yī)檢查喉部。
咽喉異物感表現(xiàn)為喉嚨有東西卡住的感覺(jué),吞咽時(shí)尤為明顯。這種癥狀可能由腫瘤刺激喉部黏膜或占位性病變引起。早期可能被誤認(rèn)為慢性咽炎,但喉癌引起的異物感通常伴隨其他癥狀如聲音嘶啞或吞咽疼痛。長(zhǎng)期存在咽喉異物感應(yīng)提高警惕。
吞咽疼痛是喉癌進(jìn)展期的常見(jiàn)癥狀,但部分患者早期即可出現(xiàn)。疼痛可能由腫瘤侵犯周圍組織或繼發(fā)感染引起,常表現(xiàn)為吞咽時(shí)喉部刺痛或灼燒感。疼痛可能向耳部放射,稱為牽涉痛。若吞咽疼痛持續(xù)存在或加重,需排除喉部惡性病變。
咳嗽帶血是喉癌的危險(xiǎn)信號(hào),多因腫瘤表面潰破出血所致。早期可能僅表現(xiàn)為痰中帶血絲,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)明顯咯血。喉癌引起的出血通常為鮮紅色,與支氣管擴(kuò)張或肺結(jié)核的暗紅色血痰不同。任何不明原因的咳嗽帶血都應(yīng)盡快就醫(yī)。
頸部腫塊可能是喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),常見(jiàn)于頸側(cè)上部。早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的腫塊質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差、無(wú)壓痛。喉癌原發(fā)灶可能很小甚至無(wú)明顯癥狀時(shí)即出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。發(fā)現(xiàn)頸部不明原因腫塊,特別是伴隨上述喉部癥狀時(shí),應(yīng)高度警惕喉癌可能。
預(yù)防喉癌需注意戒煙限酒,避免長(zhǎng)期接觸粉塵或化學(xué)刺激物,保持良好的口腔衛(wèi)生。有長(zhǎng)期聲音嘶啞、咽喉不適等癥狀者應(yīng)定期進(jìn)行喉部檢查。喉癌早期治療效果較好,發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)到耳鼻咽喉科就診,通過(guò)喉鏡、影像學(xué)等檢查明確診斷。確診后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案,術(shù)后需配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
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