月經(jīng)沒來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預。建議及時就醫(yī)明確原因。
育齡期女性月經(jīng)延遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為停經(jīng)??赏ㄟ^早孕試紙檢測或血HCG檢查確認。若確認妊娠,需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查。
長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起促卵泡激素和雌激素分泌異常。常伴隨痤瘡、脫發(fā)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病與胰島素抵抗相關,表現(xiàn)為雄激素過高、卵巢多囊樣改變。除閉經(jīng)外還可能伴有多毛、肥胖。治療需結(jié)合二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退時,卵泡刺激素水平異常升高而雌激素降低,可能導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代治療緩解低雌激素癥狀。
長期焦慮、抑郁等情緒應激會抑制促性腺激素釋放激素分泌,暫時性影響月經(jīng)周期。建議通過心理咨詢、規(guī)律運動等方式緩解壓力,多數(shù)在應激因素消除后月經(jīng)可自然恢復。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。可適當補充維生素E和B族維生素,但不宜自行服用激素類藥物。若停經(jīng)超過3個月或伴隨潮熱、陰道干澀等癥狀,建議盡早就診婦科進行激素六項、盆腔超聲等檢查。
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