牙齒變黑可通過超聲波潔牙、樹脂充填、瓷貼面修復(fù)、根管治療、冷光美白等方式處理。牙齒變黑通常由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
適用于外源性色素沉積導(dǎo)致的牙齒發(fā)黑,如長期吸煙、飲茶或咖啡造成的牙面色斑。通過高頻振動去除牙結(jié)石和煙漬茶漬等附著物,恢復(fù)牙齒本色。治療后需避免短期內(nèi)攝入深色食物,并加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
針對齲壞引起的局部黑斑,需去除腐敗牙體組織后用復(fù)合樹脂材料充填。該方法能阻斷齲齒進(jìn)展,適用于淺中層齲損。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感,需避免咀嚼過硬食物。若齲壞已接近牙髓,則需先進(jìn)行蓋髓處理。
適用于重度氟斑牙或四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色。將0.3-0.7毫米的陶瓷薄片粘結(jié)于牙面,可完全遮蓋深層色素。需磨除少量牙釉質(zhì),適合前牙美學(xué)修復(fù)。貼面易受外力碎裂,需避免啃咬堅果類食物。
牙髓壞死導(dǎo)致的牙冠發(fā)黑需清除感染牙髓,進(jìn)行根管消毒后充填。治療后牙齒失去營養(yǎng)供給會逐漸變脆,建議后期制作全冠保護(hù)。常見于外傷或深齲引發(fā)的牙髓病變,可能伴隨咬合痛或自發(fā)痛癥狀。
對輕度內(nèi)源性變色有效,通過過氧化氫凝膠配合藍(lán)光照射分解色素分子。治療后24小時內(nèi)需嚴(yán)格遵循"白色飲食",避免咖啡、紅酒等染色食物??赡墚a(chǎn)生短暫牙本質(zhì)敏感,可使用抗敏感牙膏緩解。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。色素沉著者需減少吸煙頻率,齲齒高危人群建議使用窩溝封閉劑。所有治療均需在專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)完成,自行使用美白產(chǎn)品或偏方可能損傷牙釉質(zhì)。若伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀,需排查牙周病或全身性疾病因素。
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