月經(jīng)血多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充鐵劑改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)易引發(fā)經(jīng)期延長和經(jīng)量增多,可能伴隨痛經(jīng)或貧血癥狀。超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用米非司酮片縮小子宮體積,較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉,常見經(jīng)間期出血和月經(jīng)量倍增。宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下實(shí)施息肉電切術(shù),術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為經(jīng)血呈鮮紅色且不易凝固。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后輸注凝血因子或氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液控制出血。
子宮內(nèi)膜組織異位生長可能造成子宮腺肌病,典型癥狀為進(jìn)行性加重的經(jīng)量增多和痛經(jīng)。超聲顯示子宮均勻增大,可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制卵巢功能,嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。
月經(jīng)量持續(xù)增多時(shí)應(yīng)記錄出血天數(shù)及衛(wèi)生巾更換頻率,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)需及時(shí)查血常規(guī)。所有藥物治療均須在婦科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化。
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